ملتحمه (conjunctiva) غشاء نازك و شفافي است كه روي سفيدي چشم (صلبيه) و سطح داخلي پلك ها را پوشانده است. كنژنكتيويت التهاب اين غشاء است كه بدلايل عفوني و يا غير عفوني رخ مي دهد.
انواع كنژنكتيويت:
از ميان انواع غير عفوني، شايعترين نوع كنژنكتيويت نوع حساسيتي يا آلرژيك است. اين مشكل در افرادي كه حساسيت فصلي دارند نيز ديده مي شود و ممكن است بر اثر حساسيت به موادي از قبيل مواد آرايشي، عطر و يا داروها نيز رخ دهد. اين نوع از كنژنكتيويت مسري نيست.
نوع عفوني كنژنكتيويت بر دو نوع است. نوع ويروسي كه عامل بيماري ويروس بوده و معمولا با يك سرما سرماخوردگي و گلو درد همراه است. نوع دوم يا كنژنكتيويت ناشي از باكتري (باكتريال) معمولا بر اثر آلودگي با باكتري هايي نظير استافيلوكك و استرپتوكك ايجاد مي شود و شدت آن به نوع و گونه باكتري بستگي دارد.
Types of pink eye: Bacterial, viral and allergic conjunctivitis
Viral conjunctivitis
This is the most common type of pink eye. Since it is caused by a virus, usually an adenovirus, it is extremely contagious. It can spread through respiratory droplets (from coughs and sneezes) or by touching your eye before washing your hands. Swimming pools can harbor the viruses that cause pink eye, and so can personal items like towels and pillowcases. It can also develop along with a cold, flu or other respiratory infection caused by a virus.
Adenoviruses are extremely common, but less-common viruses can also cause viral pink eye. For example, herpes viruses can cause a more serious form of pink eye. Molluscum contagiosum (a poxvirus infection) can cause chronic pink eye if it enters the eyes. And, in rare cases, the coronavirus responsible for COVID-19 can also cause viral pink eye.
The viral form usually starts in one eye (unilateral) and then spreads to both (bilateral). Common signs and symptoms include burning or itchy, red eyes with clear, watery discharge.
Since antibiotics aren't effective against viruses, there is no cure for viral pink eye. However, it usually goes away by itself after a short time. Your eye doctor may prescribe other medicated eye drops to help you feel more comfortable and decrease the risk of spreading the virus. You can also ask your eye doctor about safe home treatments for pink eye symptoms.
Some people with conjunctivitis (“pink eye”) may experience mucopurulent discharge — a mix of mucus and pus. This usually suggests a bacterial infection, but not always. Too much discharge might also mean a severe infection.
Conjunctivitis — more commonly known as “pink eye” — is an infection of the mucus membranes that coat your eyes and the insides of your eyelids. This membrane is called your conjunctiva.
Mucopurulent refers to a type of liquid discharge. “Muco” relates to mucus, and “purulent” relates to pus. So mucopurulent discharge contains both mucus and pus.
There are many causes of conjunctivitis. It could be due to a virus or the result of allergies, among other causes. Regardless of the cause, mucopurulent discharge from your eyes may be a symptom of pink eye.
علائم و نشانه هاي كنژنكتيويت:
بارزترين علامت كنژنكتيويت قرمزي چشم بر اثر التهاب است. علائم انواع كنژنكتيويت را مي توان بصورت زير خلاصه كرد:
كنژنكتيويت آلرژيك: هر دو چشم را درگير كرده و سبب خارش و قرمزي همراه با اشكريزش و تورم پلك ها مي شود. بيمار ممكن است بدليل حساسيت آبريزش بيني هم داشته باشد.
كنژنكتيويت ويروسي: معمولا با درگيري يك چشم شروع شده و ممكن است در ادامه چشم ديگر را نيز درگير كند. علائم ديگر شامل اشكريزش شديد، ترشح آبكي و قرمزي چشم هستند.
كنژنكتيويت باكتريال (ميكروبي): هر دو چشم را درگير كرده و سبب ترشح غليظ مي شود كه ممكن است بخصوص هنگام بيدار شدن از خواب سبب چسبيدن پلك ها به هم شود. علائم ديگر عبارتند از: تورم ملتحمه، قرمزي و اشكريزش. اين نوع از كنژنكتيويت معمولاً ابتدا يك چشم را درگير مي كند ولي به سادگي به چشم ديگر منتقل مي شود.
تشخيص:
كنژنكتيويت معمولا در يك معاينه ساده چشم پزشكي با استفاده از Slit Lamp تشخيص داده مي شود. در بعضي از موارد چشم پزشك ممكن است براي تشخيص نوع باكتري عامل كنژنكتيويت ترشحات چشم را براي كشت به آزمايشگاه بفرستد.
پيشگيرى :
از آنجا كه انواع ويروسي و باكتريال كنژنكتيويت مسري بوده و براحتي منتقل مي شوند، پيشگيري نقش بسيار مهمي در جلوگيري از انتقال آلودگي به چشم ديگر بيمار و نيز افراد ديگر دارد. براي پيشگيري مؤثر توجه به نكات زير لازم است:
- شستشوي مرتب دستها و خودداري از ماليدن چشم. آلودگي در بسياري از موارد بر اثر خاراندن چشم درگير و انتقال از طريق دست آلوده اتفاق مي افتد.
- استفاده نكردن از حوله مشترك
- استفاده نكردن از لوازم آرايشي مشترك نظير خط چشم، سايه چشم و ...
- استفاده نكردن از قطره هاي چشمي مشترك
- شنا نكردن (بعضي از باكتري ها مي توانند از طريق آب منتقل شوند)
- ضد عفوني كردن ميز و پيشخوان محل كار يا آشپزخانه منزل
- خودداري از دست دادن با ديگران
- عدم استفاده مجدد از دستمال جهت پاك كردن چشم. بهتر است از دستمال كاغذي و بصورت يك بار مصرف استفاده شود.
درمان :
كنژنكتيويت آلرژيك: كمپرس سرد و استفاده از اشك مصنوعي در موارد خفيف كمك كننده است. در موارد شديدتر از داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي و آنتي هيستامين ممكن است استفاده شود. در بعضي از بيماراني كه دائما كنژنكتيويت آلرژيك دارند ممكن است از قطره هاي استروئيدي نيز استفاده شود.
كنژنكتيويت ويروسي: نوع ويروسي بيماري مانند سرماخوردگي درمان خاصي ندارد و معمولا براي آن داروي خاصي تجويز نمي شود ولي علائم بيماري را مي توان با استفاده از كمپرس سرد و اشك مصنوعي تخفيف داد. در موارد خيلي شديد نيز مي توان از قطره هاي استروئيدي براي كاهش التهاب استفاده كرد. كنژنكتيويت ويروسي معمولا ظرف سه هفته بهبود مي يابد.
كنژنكتيويت باكتريال: معمولا با استفاده از قطره ها يا پماد هاي آنتي بيوتيك درمان مي شود.
نكته آخر:
هر چند كنژنكتيويت معمولاً عفونتي خفيف بوده و مشكل چنداني ايجاد نمي كند ولي گاهي ممكن است شدت يافته و منجر به مشكلات جدي تري شود بنابراين توصيه مي شود در صورت بروز علائم حتماً به چشم پزشك مراجعه كنيد.
Reference:
- healthline.com/health/eye-health/mucopurulent-conjunctivitis
- allaboutvision.com/conditions/conjunctivitis-types.htm
See also: What is Mucopurulent Conjunctivitis?
وبلاگ تخصصی عینک شامل مجموعه مطالب پزشکی است که اطلاعات مفیدی در رابطه با عینک , چشم، لنز، سلامتی چشم و راه های پیشگیری از بیماریهای چشمی، کنترل و درمان آن را در اختیار شما کاربر محترم می گزارد.
